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出现明显的尿频,特别是月经期

2020-10-18 16:06 编辑:小狐

急性细菌性炎是指下尿路、特别是的急性非特异性感染。主要由尿道口、肛门周围的细菌上行性感染引起。女性多于男性。常见致病菌为大肠杆菌。

如何判断患有急性细菌性炎?

症状

1尿路刺激征:发病突然,出现明显的尿频、尿急、尿痛。严重者数分钟排尿一次,甚至急迫性尿失禁。

2血尿:多表现为终末血尿,也可有全程肉眼血尿,常在尿路刺激征之后数小时或1天左右出现。

3部分病人可有排尿不尽感、下腹隐痛不适。

4无畏寒、发热等上尿路感染的全身症状,无腰痛。

体征

耻骨上区可有轻压痛,肾区无明显压痛、叩击痛。

辅助检查

尿常规:白细胞增多或有脓细胞,红细胞增多。

尿涂片行革兰染色可初步明确细菌类型。

尿细菌培养、菌落记数和药物敏感试验可明确致病菌并指导正确应用抗生素。

需要如何进行鉴别?

急性炎需要与下列疾病鉴别:

急性肾盂肾炎

有尿路刺激征的同时伴有畏寒、发热、腰痛,肾区有叩击痛,血常规提示白细胞明显增高。

性传播性尿道炎

除尿痛、排尿灼热感外,尿频、尿急常不如急性炎严重。尿道口有脓性或粘液性分泌物。致病微生物常为淋球菌、支原体或衣原体。

怎样治疗?

对症治疗

多饮水、口服碳酸氢钠、肌注654‐2或阿托品、区热敷可减轻由于痉挛引起的尿路刺激征。

应用抗生素治疗

复方新诺明、呋喃坦啶或喹诺酮类药物对大多数急性炎疗效好,前两者价格便宜特别适 用于无并发症的单纯性炎。根据药物敏感试验选用有效抗生素,一般采用3日疗法。具体治疗请遵循医嘱

出院后注意事项

1注意个人卫生,特别是月经期、前后的个人卫生。

2如果出院后急性炎反复复发,应及时治疗引起炎的诱发因素,如女性的炎、尿道旁腺囊肿等,男性的前列腺炎、包皮炎等。

人民卫生出版社出版《乡村医生诊疗常规.下卷》

本文相关词条概念解析:

急性

急性,指急性子性格;发病急、变化快的。

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